Prsní implantát – pro mne?
Máte dotazy ohledně prsních implantátů určených k rekonstrukci či zvětšení – augmentaci poprsí?V následujícím textu se Vám pokusíme odpovědět na dotazy, které by Vás o prsních implantátech mohly zajímat.
Prsní implantáty se k rekonstrukci, či zvětšení poprsí používají od raných šedesátých let. Dosud se již více než 2 miliony žen rozhodly k zvětšení poprsí silikonovými implantáty s gelovou náplní.
Implantáty se neustále zdokonalují. Spolupráce mezi pacientkami, lékaři a výrobci umožňuje využití nejnovějších poznatků lékařské vědy a technologie při výrobě implantátů.
Rekonstrukce a zvětšení prsů se staly jednou z nejčastěji prováděných operací v oboru rekonstrukční a plastické chirurgie.
Co je to silikon?
V medicíně se silikon používá pro různé výrobky: sondy, katetry, povrch injekčních jehel a kardiostimulátorů, k výrobě chirurgických rukavic i ke krytí ran. V oboru chirurgie měkkých tkání se implantáty používají k výplním pro úpravu tělesných proporcí a tvarů.
První proces výroby silikonových polymerů byl patentován v roce 1958.
Silikon, nebo jak jej nazývají chemici, dimetylpolysiloxan, se vyrábí jako křemíkový elastomer, křemíkový gel a křemíkový olej. V silikonech se spolu vážou kyslík a křemík stejným způsobem jako v kamenech a skle. Navíc jsou metylové skupiny vázány na křemíkové atomy. Vyjma amorfního křemene jako plnícího a stabilisujícího materiálu neobsahuje silikon žádná další aditiva, zvláště ne změkčovadla.
Existují různé typy implantátů?
Ano. K disposici je široký výběr silikonových implantátů různých tvarů.

Kulaté implantáty bochníkovitého tvaru s nízkým či vysokým profilem, implantáty ve tvaru slzy či kapky, nebo anatomické implantáty různých výšek profilů umožňují individuální volbu implantátu při zvětšení či rekonstrukci prsu.

Jaké plnící materiály se používají?
Osvědčenými plnícími materiály pro prsní implantáty jsou po mnoho let silikonový gel a fysiologický roztok. Implantáty plněné silikonovým gelem představují vrchol vyspělosti techniky v oblasti náhrady měkkých tkání. Takový silikonový gel má „paměťový efekt“, což znamená, že po deformaci se gel vždy navrátí do svého původního tvaru. Imituje přirozený prs velmi věrně co se týče pocitu a pohybu.

Proč existují různé povrchy?
Přirozenou reakcí se kolem všech cizích těles v těle, včetně implantátu, tvoří pouzdro – kapsula.
Toto pouzdro se může okolo implantátu smršťovat. Tímto smrštěním může dojít k deformaci implantátu, čímž se mění také tvar prsu. Pouzdro může být velmi tvrdé a způsobovat bolest. Tato komplikace se odborně nazývá kapsulární kontraktura.
Míra výskytu kapsulární kontraktury je úměrná kromě jiného i povrchu implantátu. První implantace byly v šedesátých letech prováděny implantáty s hladkým povrchem.
Od poloviny sedmdesátých let až dodnes se používají implantáty s texturovaným povrchem, či s povrchem z mikropolyuretanové pěny.
Implantáty s texturovaným povrchem prokazují velice nízké procento kapsulárních kontraktur ve srovnání s implantáty hladkými.
Při použití implantátu s povrchem z mikropolyuretanové pěny je riziko kapsulárních kontraktur mezi 0-3%.
Jsou implantáty bezpečné?
Ano.Po více než 30 let je bezpečnost a nezávadnost implantátů nepřetržitě prokazována studiemi a zkušenostmi.
Všude v Evropě nařizují směrnice pro lékařské materiály jasná kriteria nezávadnosti. Vývoj, materiály, výroba, sterilisace a balení podléhají velmi přísným normám.
Změní implantát mou fyzickou podobu?
Ano. Správně zvolený prsní implantát vytváří velice přirozený tvar. Zvětšení prsou změní Váš vzhled podle Vašich konkrétních přání.
Existují různé chirurgické postupy?
Ano. Konzultujte vše se svým plastických chirurgem. Pouze Váš lékař je Vás schopen plně informovat o rozdílech v operační technice a postupu.
Jaké řezy se používají při zvětšení poprsí?
Kromě řezu v podpažní jamce nebo kolem dvorce je nejčastěji používaným přístupem řez v podprsní rýze.

Kde je implantát umístěn?
Při zvětšení prsu je implantát uložen buď přímo pod žlazovou tkáň (subglandulárně),nebo pod prsní sval (subpectorálně/submusculárně). Váš lékař Vám nejlépe poradí, které umístění bude pro Vás nejlepší.
Implantáty s přirozeně měkkým kohesivním silikonovým gelem lze uložit subglandulárně i submusculárně tak, aby vytvarovaly Vaše tělo přirozeným způsobem.

Prevence karcinomu prsu po augmentaci?
Implantáty nejsou překážkou pro vyšetření prsu. Moderní vyšetřovací metody jako mammografie, sonografie, CT a MRI umožňují včas diagnostikovat nádory i u pacientek s prsními implantáty.
Mají implantáty vliv na riziko rakoviny prsu?
S rozsáhlých studií vyplynulo, že ženy s prsními implantáty nemají zvýšené riziko onemocnění rakovinou prsu než srovnatelné ženy bez prsních implantátů.
Prsní implantát nemá žádný vliv na vznik rakoviny prsu. Zvýšené riziko nebylo prokázáno ani u pacientek s prsními silikonovými implantáty, ani při testech na zvířatech. Vědci hovoří o teoretických rizicích.
Mohou implantáty s mikropolyuretanovým povrchem přinést riziko větší infekce než ostatní implantáty?
Ne
Je zvýšené riziko autoimunitního onemocnění u žen s silikonovým implantátem?
Ne
Nebyla prokázána žádná souvislost mezi implantátem plněným silikonovým gelem a autoimunitními onemocněními.
Může silikonový gel prosakovat skrz obal implantátu?
Na rozdíl od předchozích generací implantátů se můžeme setkat ojedinělých případech se zanedbatelnými stopami gelu v pojivových tkáních. Toto vylepšení je dáno kvalitou obalu implantátu a konzistencí silikonového gelu – jeho kohezivitou.
Jak dlouho implantát vydrží?
Každý organismus vykazuje individuální reakci na cizí tělesa. Studie v minulosti prokázaly průměrnou životnost prsního implantátu 10 let všeobecně. 43-44 Díky moderním technologiím se do budoucna očekává životnost stávajících implantátů delší.
Jak často chodit na kontroly?
Implantát by měl být kontrolován Vaším lékařam alespoň 1x ročně.
Pas a dokumentace k implantátu?
Po operaci obdržíte od svého lékaře pas k implantátu. Noste jej laskavě všude s sebou, aby informace ohledně typu a velikosti implantátu byly kdykoliv k disposici. Informujte každého lékaře, který Vás vyšetřuje.
Jak se připravit na rozhovor s lékařem před operací?
Ptejte se na všechno, co chcete vědět. Připravte si pohovor sestavením seznamu otázek. Proberte tyto dotazy se svým lékařem. Je velice důležité, abyste sami osobně učinili jasné rozhodnutí ještě předtím, než podstoupíte operaci.